Ответы на экзаменационные билеты
- Подробности
- Категория: Судебная экспертология
Асфиксия» «отсутствие пульса» (а — отрицание, sphygmos — пульс). Причины, вызывающие асфиксию делятся на внешние, т.е. насильственная смерть (механическая асфиксия, отравление некоторыми ядами (СО, синильная кислота)), охлаждение, поражение электрическим током, высотная болезнь, и внутренние (в результате различных заболеваний).
В основе асфиксии – острая гипоксия. Гипоксия (кислородное голодание) представляет собой следствие недостаточного поступления в организм или недостаточного использования тканями кислорода.
Классификация асфиктических состояний:
1. Странгуляционная асфиксия:
— повешение (Повешением называется такой вид механической асфиксии, при котором петля, наложенная на шею, затягивается под тяжестью самого тела);
— удавление петлей (Удавление петлей представляет собой сдавление шеи петлей, затягиваемой посторонней или собственной рукой или же какой-нибудь тяжестью, а также движущейся частью машины, отличаясь от повешения, при котором петля на шее затягивается тяжестью самого тела, опускающегося в петле);
— удавление руками (Удавление руками. Механическое задушение может быть вызвано сдавливанием шеи руками, что приводит к быстрой потере сознания вследствие сдавливания сосудисто-нервных пучков);
— удавление твердым предметом
2. Обтурационная асфиксия:
— закрытие отверстий рта и носа руками, мягкими предметами;
— закрытие просвета дыхательных путей компактными инородными телами;
— аспирация сыпучих веществ
— аспирация жидкостей
— аспирация желудочного содержимого
— утопление в воде:
а) истинное («мокрое»)
б) асфиктическое («сухое»)
в) утопление в других жидких средах
3. Компрессионная асфиксия: сдавление груди и живота;
4. Асфиксия в ограниченном замкнутом пространстве.
Механизм развития и фазы асфиксии
Основной потребитель кислорода – мозг (25% всего вдыхаемого кислорода, затем сетчатка глаза, миокард и почки). При отсутствии поступления кислорода его запас расходуется менее чем за 1 минуту, затем при его отсутствии наступает клиническая и биологическая смерть.
Различают 7 стадий асфиксии: 1) предасфиктическая, 2) инспираторной одышки, 3) экспираторной одышки, 4) кратковременной остановки дыхания (или период покоя), 5) терминального дыхания, 6) стойкой остановки дыхания. 7) остановки сердца.
Общеасфиктические признаки
Наружные признаки: 1) мелкие кровоизлияния в соединительной оболочке глаз, 2) цианоз лица, 3) разлитые интенсивные темно-фиолетовые трупные пятна, 4) непроизвольное мочеиспускание, дефекация и извержение полового секрета .
Внутренние признаки: 1) темная жидкая кровь, 2) переполнение кровью правой половины сердца, 3) полнокровие внутренних органов, 4) относительное малокровие селезенки, 5) подплевральные и подэпикардиальные мелкие кровоизлияния (пятна Тардье)